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专家提醒:老年人骨折补钙勿过量

来源:解放军28-365365 / 时间:2014-09-09 09:50

  俗话说,伤筋动骨一百天,但耐得住寂寞的人却很少。61岁的段奶奶前不久摔了一跤,之后一个劲地喊痛,磁共振显示其有骨质疏松、腰椎轻度压缩性骨折等症状,但段奶奶不愿做手术,又不坚持卧床静养4周时间,最后导致腰椎骨折加重。专家指出,许多人伤筋动骨后只是休息一下,见疼痛的症状消失了,就去上班工作,这会导致受伤部位的骨头长期反复损伤与变形。

  伤到“筋骨”应静养

  小林今年只有20岁,但年纪轻轻的他已经患上了腰椎增生。磁共振显示,小林的腰椎像50岁老人的腰椎。这令小林的主治医生感慨不已。

  “小林的腰部是由于在上一次受伤后,腰椎间盘连同椎体上的软骨板突向椎管没有得到彻底康复,又经过长期反复的微损伤,导致腰椎管非常狭窄完全压迫了神经,损害了神经功能。”解放军458医院骨科主任李裕标说明说,病情发展到了这种程度,小林必须马上做手术,否则病情只会更加严重,而且还可能影响到生殖系统的功能。

  李裕标表示,郭奶奶和小林之所以导致腰部受损严重,就是不静养的结果。传统的“伤筋动骨一百天”是指运动系统损伤后,需要静养足够的时间。医学上人体骨、韧带等软组织损伤的修复时间一般在4-6周左右。这段时间内患者应该严格固定患肢以促进损伤的修复,减低骨头内部的内压,使局部的充血和水肿情况得到改善。如果患者能严格卧床时间,使受伤部位得到足够修复。只要患者能做到足够的卧床休养与医疗帮助,是完全能康复的。

  李裕标表示,像小林与郭奶奶这种耐不住寂寞的患者还有很多,很多人之所以治不好,大都是因为在没能在规定的时间内严格固定受伤部位而导致的。许多人都是休息一下,见疼痛的症状消失了,就去上班工作,导致受伤部位的骨头长期反复损伤与变形。

  李裕标建议,像郭奶奶这种单纯压缩性骨折病人,如果觉得传统的治疗方法太费时,可以选择椎体成形术或内固定术。椎体成形术的原理就是往患者的病变椎体内穿刺,进行扩张使椎体恢复正常高度,然后将调和好的骨水泥注射到受损的椎体内,用来维持椎体形态,增强椎体的硬度,消除和减轻患者的痛感,防止椎体再骨折的发生。这种椎体成形术是一种微创手术,局部麻醉下即可进行。一般手术后患者休息两三天就可以下床活动了。

  饮食进补有误区

  伤筋动骨的人特别要注重食补,但吃点什么才能让骨头恢复得更快,很多人却不太清楚。专家表示,在骨折后,适当吃点动物肝脏、海产品、蛋黄、豆类、绿叶蔬菜、葵花子等,有利于骨头生长。然而,骨折后长期卧床的病人不适合吃肉类、豆类等高蛋白食品,因为它们会在体内产生大量的酸性物质,导致钙的流失,还会增加肾脏负担。老年人骨折后,虽然要补钙,但切忌过量,以防产生泌尿系统结石;摄入钙量过多时要多喝水,以促进钙的排出。

  骨折1-2周,属于创伤早期。在饮食上应以活血化淤、行气消散为主。多吃清淡、易消化和吸取的食物,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼、瘦肉等;忌食酸辣、燥热和油腻食物,尤其不能过早吃肥腻滋补之品,如骨头汤、炖鸡等。

  据先容,受损伤后骨头再生,主要依靠骨膜和骨髓,而它们只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用。骨头汤油腻,主要成分是磷和钙,骨折的人喝了,只会使骨质内无机物成分增高,有机物与无机物比例失调,阻碍骨头的愈合,影响日后骨关节功能的恢复。此外,油腻的食物吃后不易消化,反而会让食欲减退,妨碍病人补充其他营养品。

  而骨折半月以后,由于淤肿大部分已消失,这时候在饮食上就可以进行高营养补充,以满足骨痂生长的需要。可以适当地喝点骨头汤,吃老母鸡、蹄筋等,以补充较多的蛋白质和维生素A、维生素D及钙。

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