欢迎访问365bet体育在线官网网站!

mobilebet.28-365365.com | 手机版 | 百度地图 | GOOGLE地图

当前位置:主页 > 康复医学科 > 科室动态 >

科室专家

科室动态

秋冬关节炎高发治疗要快且准

来源:解放军28-365365 / 时间:2013-11-01 09:13

  受访专家/解放军28-365365康复医学科主任 骆明军

  文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 吴燕玲

  秋高气爽,登高远眺心旷神怡。心情是开阔了,膝盖却要受苦。据了解,老年朋友活动量增大,骨性关节炎发作的几率大幅上升。康复科医生提醒,登山运动不适合老人,若在爬山的第二天就出现了膝关节的疼痛和肿胀,要及时就医接受理疗。

  常登山

  老人小心关节炎急性发作

  老年人登山容易出现骨性关节炎急性发作,年轻人运动不当,也可导致膝关节的急性韧带损伤,发作起来连平路都不能走了。

  解放军第458医院康复科主任骆明军称,前段时间一周收治了三个踢毽子踢伤膝盖的患者,因为膝关节活动主要是前后的,侧向活动少,而踢毽子侧向活动多,所以易出现急性损伤。

  骆明军说,这类膝盖损伤可以使用冲击波治疗,因为膝关节有很多小韧带支撑,年轻人的膝盖损伤是局部的,不同于老人的大面积的骨性关节炎。冲击波属于理疗中的微创治疗。

  医院理疗的项目包括磁疗、超短波、微波、电脑中频、冲击波、针灸等。关节炎的损伤存在于关节腔内,这些理疗项目可以渗透到关节腔里面,处理病灶,镇痛和消除炎症。对骨性关节炎,一般采用是磁疗+超短波的理疗方式,痛得利害的患者可加用针灸或温针灸。

  临床中,也有患者关节炎发作了,干脆什么都不干,疼痛就躺在家休息。骆明军表示,骨关节炎是一种退行性病变,年龄越大发病率越高,根治不可能。容易复发,但及时治疗能较好控制症状。

  他强调,爬山后出现膝关节的疼痛要及时理疗,消除症状。在急性发作期,患者要注意休息,休息时在脚下垫被子、靠垫等,把腿抬高,这样可以消肿,促进下肢肿胀的血液往心脏回流。

  关节炎发作,理疗是最有效最经济的方法

  对骨关节炎,骆明军强调理疗是最有效最经济的方法,但大众对其认识不够深,没把它当成正规治疗手段。他表示,临床上发现不少人对“理疗”存在一些认识误区——

  误区1:输液效果一定比理疗好

  不少患者认为静脉输一些活血化瘀、镇痛的药物比理疗效果好,不愿做理疗。“实际理疗作用更直接一些。”他说,药物打入血管到全身,能到膝关节局部的少,加上膝关节本身血液循环就不好,药物作用就更微小了。而理疗是直接作用到有问题的地方。

  采取什么理疗方式要根据患者个人情况、症状,不能一概而论。若患者痛得难受肿得利害,也可考虑用消炎药或往关节腔打针。关节间隙非常窄的患者还可以手术,骨性关节炎做手术的患者极少。

  误区2:频谱仪就是做“理疗”

  骆明军表示,时下很多人家里都有烤热灯、频谱仪等所谓的家用理疗设备,虽然烤的时候很热,但只作用于皮肤表面,无法渗透至关节里面,实际作用不大。

  还有些人简单地将理疗当成按摩、热敷。热敷让人感觉舒服一点,但对关节腔里面的作用也不大。而对骨关节炎的理疗很少包括按摩,因为一般腰背大肌肉才适合按摩,关节是肌腱韧带没办法按摩。

  误区3:敷药膏能治骨关节炎

  有些患者关节一痛,就敷活血化瘀的中药,骆明军表示,皮肤是有保护层的,外用药使用渗透性不好。而理疗波谱、红外线能直接穿透皮肤,能改变细胞通透性。比如磁疗的作用就是能促进血液循环,加快炎症性物质吸取。这些方式为纯物理治疗,只作用于局部,对周围没影响。

  他发现,有些患者敷药一个月,关节还是肿的,只得再做理疗,可此时已经耽误病情了。“早期治,炎症很快就会消退,一周左右就好了;不及时治在家拖一个星期,可能就要在医院待三个星期了。因为炎症会越来越多,膝关节会肿得越来越利害。”

  老年人日常重视护膝

  Tips

  对患上骨关节炎的人,理疗虽然解除了一时之痛,但骆明军提醒,这个疾病特别容易复发,护膝工作一定要做足。

  尽量不要爬山。爬山是所有骨科医师都不提倡的运动,因为最损膝盖。“30岁以上最好不要爬山,如果非要爬山,频率不要太高,最多一周一次,别超过两小时,天天爬很伤膝关节。”此外,选择坡度不陡的、缓的山爬。平缓的山坡比山中修建的水泥楼梯对膝盖的损耗小一些。

  除爬山外,跳广场舞、打太极拳也会伤膝盖。骆明军说明道,广场舞很多腿部弯曲的动作,很多人因此弄伤腰腿。弯曲是膝关节最脆弱的时候,而膝关节左右旋转的角度小,因而弯曲又侧身膝关节最容易受伤;太极拳则很多半蹲姿势,建议爱好这些运动的中老年人适可而止,不要每次太长时间,不要太频繁,动作不要太标准。

  对于老年人更提倡选择对膝盖损伤小的运动,如游泳,可以天天游。在平路上踩单车,虽然膝盖也弯曲,但用力不大,一周四五次,骑到疲劳就休息。散步30分钟左右,每天不超过1小时。

  疾病名片

  骨关节炎

  骨关节炎是一种退行性病变,年纪越大越高发。它的初期表现是上下楼梯时膝盖疼痛;或者下蹲时膝盖疼痛,恢复正常体位后疼痛便消失。肥胖者、50岁以上的老年朋友出现这些症状要特别警惕。等病的时间长了,患者坐的时间过长便会觉得关节特别僵硬,要活动一下才能走得开;再进一步,患者连走平路也疼痛,睡觉也疼痛,膝关节还出现肿胀、发热现象。临床中,很多患者到此时才看病。

  陈辉、吴燕玲

人群养生:老人常跳广场舞或伤膝盖

最新文章

版权所有:mobilebet.28-365365.com 粤卫网(2012)341号 粤ICP备12080833号

地址:广州越秀区东风东路801号 广州458医院咨询电话:(020)61639514

官方网址:/ 院长投诉信箱:jfj458yy@163.com

XML 地图 | Sitemap 地图