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我院乳腺外科是一个集外科、放疗、化疗、病理、影像诊断和基础医学等多门学科为一体的科室。开设了乳腺专科门诊和专家门诊,已经形成了早期诊断、微创外科、美容整形外科的科室特色。医院用于诊断、治疗乳腺疾病的设备先进,有数字化乳腺钼靶机、高频彩超、核磁共振、乳腺腔镜及Mammotome真空活检及良性肿瘤微创切除系统。多年来运用这些先进的设备开展乳腺手术几千例,检出了大量的... 【详情】

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科室动态

女白领心理压力过大 半年乳房长出22个纤维瘤

来源:解放军28-365365 / 时间:2013-10-25 16:01
     李峻主任提醒,女性不能忽视情绪和压力给身体造成的负面影响,消极的心态容易导致内分泌失调,增加得乳腺纤维瘤的几率。
    专家指出,其病因尚不十分清楚,但与内分泌和心情有很大关系,另外不排除遗传因素的影响
    身边个案
    白领系列
    病案来源:365bet体育在线官网(广州空军医院)
    档 案
    编 号
    医学引导
    088
    365bet体育在线官网(广州空军医院)乳腺科李峻主任
    病案描述
    26岁的小凡是某外企的白领,今年4月份被检查出一侧乳房有4个纤维瘤,虽然确定是良性纤维瘤,可却给小凡带来了巨大的心理压力,男友也因此离她而去。不想在4个月后的一次复查中,一直闷闷不乐的她竟然发现两个乳房全是瘤子。专家提醒,乳腺纤维瘤的发病原因仍然不明确,但乳腺肿块与郁闷心情有关系,因此保持健康的心态十分重要。此外,专家建议有乳腺纤维瘤家族史以及35岁以上的女性定期进行专科检查,以预防和减少乳腺纤维瘤的发展和复发。
    案例
    4个月乳房长出18个纤维瘤
    26岁的小凡在某外企就职,姑娘长得很漂亮,就是有些敏感和内向,爱生闷气。当她一想到自己这半年内长的22个乳腺纤维瘤,心情就十分沉重,“就像做噩梦一样”。
    今年4月份,小凡通过自己触摸发现乳腺有肿块,到乳腺科通过B超检查后发现一侧乳房有4个瘤子,初步诊断为乳腺纤维瘤。小凡接受医生的建议,通过微创手术取掉瘤子后,病例结果为良性纤维瘤,术后经过B超检查,确定已经清除干净。可是小凡这颗心却从此放不下,“一直担心自己会不会变成乳腺癌,心情也变得焦虑和烦躁起来。”小凡说即便手术后说自己的瘤子是良性的,但自己的心理压力还是很大,心里的多虑也不断增加自己和男友的矛盾,结果男友离她而去。“那时很不开心,很郁闷,有时闷得气都喘不过来!”小凡说。
    结果糟糕的事开始发生。8月中旬,小凡发现自己两边乳房的乳腺出现了明显的凹凸不平,一摸全是肿块。她吓得不行,马上赶到医院。复查后发现,小凡两侧乳房竟然共长了18个纤维瘤,B超显示,其中有两个较大的肿瘤周围血流丰富,为了排除恶变的可能,李峻主任建议通过手术取掉瘤子。
    分析
    乳腺纤维瘤的发病与内分泌及心情因素有关
    李峻主任表示,乳腺纤维瘤是乳腺疾病中最常见的良性肿瘤,但像小凡这样半年内长22个瘤子的病例的确是很罕见。“乳腺纤维瘤的病因以及发病机制尚不十分清楚,但就小凡这个病例来说,与她的内分泌和心情因素有很大的关系,另外也不能完全排除遗传倾向的可能性”,李峻主任分析道。
    据悉,小凡的母亲多年前也得了一个乳腺纤维瘤,通过手术切除已经治愈。给小凡的病带来沉重打击的,可能是她长期郁闷的心情———小凡4月份被查出有乳腺纤维瘤后,其男朋友表示“不能接受”,随后与小凡分手,这给她造成了很大的打击。这4个多月以来,因为自卑和难受,小凡整天不说话,每日以泪洗面,饮食和作息也都不规律,如此煎熬竟熬出了多发性纤维瘤。
    手术后至少每三个月要随访一次
    最初小凡听说要手术,最担心的是自己还没有结婚生育,手术会不会影响外观和哺乳。李峻主任先容,小凡的纤维瘤长得很分散,有在乳晕底下的,也有距离乳晕6厘米的,到处都是,如果按照常规的手术,到处开口子,术后的乳房外观会好比“马蜂窝”。为了保持外观且不损伤输乳管,李峻主任为小凡进行了双侧乳晕下美容小切口手术,顺着乳晕下缘开了一个3厘米的小口,通过皮下把18个瘤子一个一个认真剥离后取出来,良性的病理检查结果终于让小凡松了一口气。
    李峻主任提醒,女性不能忽视情绪和压力给身体造成的负面影响,消极的心态容易导致内分泌失调,增加得乳腺纤维瘤的机会。那么乳腺纤维瘤切除后,仍然有复发的可能性吗?李峻主任说,乳腺纤维瘤切除的部位不会再长出新的瘤子,但其他有乳腺腺体的地方,还是有长瘤子的可能,因此建议小凡至少要每三个月随访一次。
    警示
    盲目自查易给自己带来恐慌
    李峻主任表示,女性的确有必要通过自检来发现乳房部位的异常,但最好还是通过B超等专业仪器,以及专科医生的诊断来确定病症,盲目自查容易给自己带来恐慌。“有的乳腺纤维瘤在医学影像看来是良性肿瘤,但化验出来却是恶性的,因此很多时候物理诊断和影像诊断起的是辅助检查作用,最终要依靠病理检查确诊”,李峻主任说道。
    多发性纤维瘤成恶性的比例并不高
    即使得了乳腺纤维瘤也无需过于恐惧,多发性纤维瘤是乳腺良性肿瘤,发展成恶性的比例并不高。良性的乳腺纤维瘤一般表面光滑,与皮肤和肌肉无黏连,血供较少,无毛刺、分叶。李峻主任认为,对大小小于1厘米的良性乳腺纤维瘤可以进行保守观察,但假如肿块的弹性系数大于或等于3,或钼靶检查有钙化的,不能排除恶性,那么即使小于1厘米,也建议及早手术切除。
    [提醒]
    长期生活压力大的女性应
    每半年做一次乳腺B超检查
    “乳腺纤维瘤和平常的生活质量、饮食习惯、心情和内分泌都有关,其预防也有一定难度,关键是普查和及早发现”,李峻主任强调,有乳腺纤维瘤家族史、身材较胖、长期生活压力大的女性,应每半年进行一次乳腺专业的B超检查,35岁以上的女性最好每年进行一次钼靶检查。此外,此前也有14岁少女得乳腺纤维瘤的个案,因此切勿认为乳腺纤维瘤与岁数 小 的 女 性 完 全“ 绝缘”。
    相关链接
    10月14日-21日,458医院有乳腺科副主任以上专家义诊、咨询和免费专业B超筛查乳腺疾病活动,每天限30人。义诊和筛查的地址:458医院住院部17楼乳腺科,预约电话:020-61639757。
    采写:南都记者 曾文琼 实习生 邱悦
    通讯员:吴燕玲

绝经了,仍会患上乳腺癌

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