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疾病常识

癫痫病治疗贵在查病因

来源:解放军28-365365 / 时间:2014-09-23 16:42
一位来自广东东莞的癫痫病患者李荔,她从8岁起出现癫痫发作,至今已有11年病程,每月发作2-3次,发作时突然倒地,四肢抽搐,两眼上翻,口唇发紫,伴有意识丧失,发作3-5分钟后自行缓解清醒。由于发作前没有任何先兆,发作时经常突然摔倒,张梅被摔得遍体鳞伤,最严重的一次是从楼梯上滚了下去,结果胳膊摔断了,颅骨也骨折了,牙齿摔掉了三颗。她曾在多家医院就诊,均诊断为癫痫病。先后做过头颅CT、核磁共振(MRI)、脑电图等检查,结果都未发现异常。国产和进口抗癫痫病药物也都用过,且药量也比较大,仍不能控制。还专程到郑州、太原等地用民间偏方治疗,甚至求神拜佛,同样不见效果。
 
    后经人先容来到广州空军医院就诊,经128导高分辨率全数字化多功能脑电立体精确定位系统,偶极子三维立体显示和癫痫波分析机等一系列设备检查(又称癫痫刀),查出患者右颞部有2 X 3cm范围致癫灶,并行手术将癫痫灶顺利切除,术后病理检查结果:切除的癫痫灶是局限胶质细胞增生。术后张梅癫痫再无发作,达到了治标又治本的目的。这个典型的癫痫病例表明,对于药物不能控制的癫痫,选择外科治疗是一种有效的方法。
 
    癫痫俗称“羊角风”,是一种常见且起因比较复杂的慢性临床症候群,以大脑神经元反复异常放电的脑功能障碍为特征。据调查资料显示,我国目前癫痫的患病率为0.5%。全国目前癫痫患者约有1000多万,其中75%-80%的患者经过正规服用抗癫痫药物,能有效地控制发作,而20%-25%的患者长期正规药物治疗无效。此类患者在全国约有200-250万,而此类患者也并非无法可治,它可通过现代癫痫外科手术得到有效治疗。
 
    在我国开展癫痫外科手术治疗已有五十多年的历史,现在还成立了全国性癫痫外科手术治疗学会,并且每两年召开一次学术交流。随着神经系统科学研究不断深入和高分辨率数字化多功能脑电设备的临床应用,癫痫外科手术治疗愈来愈完善。 
 
癫痫外科手术治疗的关键是癫痫灶的定位。癫痫灶的定位需要高新技术来解决了这方面的难题。最新的技术在于利用128或256导脑电图结合MIR/CT的三维图象重建App及脑皮层地形图技术对癫痫病灶精确定位,将不可视的癫痫病灶转化为可视的立体的癫痫灶位置图象,可大大提高定位的准确度。全数字化癫痫病灶术前、术中定位 系统的优势在于定位精确;24小时不间断进行动态脑电检测,不会漏掉任何一次极微小的发作信号;脑电信号与数字图像同步同屏采集、分析;全数字化的前置放大器,具有高抗干扰能力;三维图像融合及偶极子定位系统可将脑电图与MRI/CT融合,消除颅骨对头皮脑电图的影响,定位直观、精确。经过上述一系列检查,查出引起癫痫发作的癫痫灶,并将其在脑内准确定位,然后根据癫痫灶在脑内的位置、形态和大小进行手术,术中再用监测系统核查癫痫灶的位置,能做到准确无误。最后,医生根据定位的结果,在显微镜下切除癫痫灶或阻断传导,确保在对大脑损伤程度最小的情况下切除癫痫灶,达到癫痫病彻底治疗的效果。
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