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疾病常识

溶血性贫血是怎么回事

来源:解放军28-365365 / 时间:2014-09-19 15:50

  对于溶血性贫血,知道的人并不多,因此也很容易被人们所忽视。这种疾病主要是由于患者身体溶血造成的,它会导致患者体内的红细胞寿命减短,以至于影响患者的身体健康和正常的生理体征。只有对溶血性贫血疾病有一个全面科学的认识和了解,才有助于大家预防和治疗疾病。

  导致溶血性贫血的原因

  大家的血液中正常红细胞的寿命约120天,衰老的红细胞被不断地破坏与清除,新生的红细胞不断由骨髓生成并释放,维持着动态平衡。当各种原因引起红细胞破坏过多,骨髓的代偿造血速度比不上红细胞破坏的速度,那么就会出现贫血的表现,临床上称为溶血性贫血。

  而慢性溶血时,常有不同程度的肝、脾肿大和黄疸,病程中可因某种诱因而使病情加剧;急性溶血时可突然发病,背痛、胸闷、发热,甚至发生周围循环衰竭、少尿、无尿以致急性肾功能衰竭。

  另外,不同种类的溶血性贫血是不同的,先天性溶血病常从幼年即有贫血、间断的黄疸、脾大、溶血危象、胆石,少数可有小腿溃疡、骨改变;后天溶血病常可查知病因,如感染、中毒、系统性红斑狼疮、慢性淋巴细胞白血病等。

  如何正确的治疗溶血性贫血

  溶血性贫血的治疗应根据病因及病情确定,能明确病因的溶血,需消除病因才能根治。如疟疾引起的红细胞破坏需待根治疟疾后才能纠正;冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖;蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物;药物引起的溶血,应马上停药;感染引起的溶血,应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者,要积极治疗原发病。

  大部分溶血性贫血者虽能明确原因,但多数没有有效方法根治病因,只能根据具体情况采用方法改善病情。广州458医院血液病科专家表示,可通过注射肾上腺皮质激素来治疗免疫性溶血性疾病,或者进行脾切除,治疗红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度缓解病情。

  治疗溶血性贫血不得当的危险

  输血或成分输血,也可改善贫血症状,但在某些溶血情况下具有一定危险性,大量输血可抑制骨髓自身的造血机能,确有输血必要者,最好只输红细胞或用生理盐水洗涤3次后的红细胞,一般情况下,若能控制溶血,可借自身造血机能纠正贫血。

  此外,由于溶血性疾病患者骨髓造血代偿性加速,对造血原料的需求量增加,需适当补充叶酸。若长期有血红蛋白尿而缺铁者则应补充铁剂,但对pnh患者需慎用,因补铁可诱发急性溶血。

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